精神分裂症:感应性精神病如何诊中断

感应性精神病是受精神病人感应而产生的精神病，以系统妄图为突出症状，并明显妨碍病人的社会功能。临床主要特点为：

①原病发例或感应者与继病发例或被感应者之间常常存在密切的血缘关系或婚姻关系。如产生于同一环境或家庭中两个关系极其密切的支属或好友（如母女、姐妹、夫妻、师生等）之间，偶然可为主仆关系。故又称为二联性精神病。

②“感应”或“分享”的主要精神病性症状是妄图，内收留奇异。当处于安排地位和有威望的一方患精神病时，由于双方有思想情感上的共鸣，使受感应的一方接受其病态思想影响，二人表现出基本相同的妄图内收留，被感应者多为女性，文化程度低，生活在相对封闭的家庭环境里，与外界少交往，具有顺从、依靠的人格特点。

③原病发例的诊中断多为精神分裂症，但也能够是偏执性障碍或有精神病性特点的心情障碍。

④继病发例除妄图外，行动通常无明显异常或奇异，病情也不如原病发例严重。

⑤当首先病发者的症状消失，或将受感应者与之分离后，则后者的妄图可以很快随之消失，一般预后良好。

感应性精神病的妄图常具有可能性，内收留不荒诞，轻易被人理解，谈吐也大致合乎逻辑，而不像精神分裂症那样离奇；以被害多见，如被追踪、被监视等。也可见关系妄图、物理影响妄图或鬼神附体妄图。妄图较固定，且常安排患者的行动，并伴随相应的情绪流露。少数患者在妄图的背景上，可出现片中断幻听，但很少见。偶然可见有短时间的运动性兴奋、癔症样痉挛发作或异常行动。

感应性妄图性障碍不包括偶然、同时或前后病发，但彼此没有明显影响的病例。感应性妄图性障碍属于心因性精神障碍范畴，很是少见。